面对大量的无症状感染者,我们到底该怎么办?

图：无症状感染者的三种可能结局（自愈 、病情进展、持续携带病毒）发挥中医预防性干预优势 个体化辨证施治 中医认为疾病是整体管理失控的结果，治疗需恢复人体平衡 。可通过脉象（如数脉
、弦脉）、寒热感受 、二便情况
、舌苔变化等体征 ，识别无症状感染者的体质偏性。

应对身边可能出现的无症状感染者可以这样做：科学佩戴口罩，特别是在人流密集处、就医和乘坐公共交通工具时
，应全程佩戴口罩
。尽量与其他人保持 1 米以上距离，不去人群聚集的地方 ，不组织或参加聚集性活动；避免面对面近距离交流。讲究个人卫生 。

若邻居是无症状感染者
，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏建议做好以下三点防备措施：科学佩戴口罩：出门就戴口罩，在电梯等可能存在风险的封闭空间内必须佩戴 ，出电梯后即可摘下
。

洗手：用肥皂或洗手液流水洗手
，或使用含酒精免洗消毒剂。戴口罩：选取儿童专用口罩，确保贴合面部 ，覆盖口鼻 。保持社交距离：与他人保持至少1米距离
，避免聚集
。关键原则：面对面沟通时不戴口罩不说话，核酸采样时保持“一米线 ” 、不交谈。

集中隔离的好处对无症状感染者集中隔离的好处有很多 ，一是可以有效防止疫情扩散
，因为集中隔离几乎断绝了外界的接触；二可以对病人的病情及时跟进，防止病人的病情严重 。我的看法我觉得面对无症状感染者 ，我们还是要根据医疗工作人员进行操作，防止传染更多的人
。

为什么疫情放开前90%以上都是无症状感染者,放开后身边都是有症状的...

〖壹〗
、之前“无症状占90%”与放开后多人发烧的现象并不矛盾
，也并非有人撒谎，而是由于检测方式、主动报告情况以及人口基数等因素共同导致的认知差异。具体原因如下：检测方式改变导致无症状感染者难以被发现疫情防控放开前 ，大规模全员核酸筛查覆盖范围广 、检测频率高
，许多无症状感染者因此被及时发现 。

〖贰〗
、观察偏差导致感知差异：由于无症状感染者不再被大规模检测发现，公众的注意力集中在有症状的病例上 ，导致对感染情况的感知发生变化
。这种观察偏差使得人们感觉放开后发烧的人增多
，但实际上无症状感染者仍然存在，只是未被统计和关注。

〖叁〗、放开前后症状差异的核心原因病毒变异的影响：放开前 ，我国主要流行毒株为阿尔法 、德尔塔等
，这些毒株的致病力较强，但无症状感染者比例仍较高 ，这与大规模核酸检测的普及密切相关——许多感染者在潜伏期或症状轻微时即被检测发现
，尚未出现明显症状 。

〖肆〗
、这主要是由于检测策略的变化和公众感知的差异。在放开后，大规模核酸检测减少 ，人们更多是在出现症状后才进行抗原检测或核酸检测
。因此，现在统计到的阳性病例更多是有症状的感染者。同时
，由于个体差异和病毒变异等因素的影响，不同感染者的症状表现也存在差异 。

〖伍〗、信息传播偏差：有症状感染者更容易引起关注和传播信息 ，而无症状感染者由于没有明显症状
，可能不会主动分享自己的感染情况，这也导致人们感觉身边有症状感染者更多
。例如 ，在社交媒体上
，人们更倾向于分享自己感染后的痛苦经历，而很少提及无症状感染的情况。

〖陆〗 、
”“我被上下牙打架的声音活活吵醒了 。”网络图作为一个“未阳人 ” ，听到这些除了害怕
，还不免有疑惑：为什么放开前，专家都说无症状感染者居多 ，放开后
，感觉全世界都是阳了的惶恐？如果此前，人们对“变阳
”还存留“开心居家”的美好想象 ，那么现在，这种想象也被无情地击碎了
。

上海无症状感染者为什么那么多

上海无症状感染者病例远高于其他地方
，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现，而上海进行了大面积的主动筛查 ，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现
，因此无症状感染者的比例相对较高。

上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从世界情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势
，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同 。

上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一
，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性
。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快
、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状 ，但病毒载量已达到可检测水平
，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状 。

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高 、感染人群特点及遵循“早发现
、早隔离、早治疗 ”原则有关
。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高 。

上海劝外地人返乡?第一批已抵达太原机场?回应来了!

〖壹〗 、关于“上海劝外地人返乡
”及“第一批已抵达太原机场”等谣言的回应如下：上海并未劝外地人返乡上海发布明确回应：上海并没有让来沪人员离沪返乡。民政部门负责人曾在新闻发布会上表示
，疫情期间，针对外地来沪且在沪无固定住所的社会流浪人员 ，如有困难
，将帮助其离沪
。传闻可能是对这个信息的误读。

〖贰〗
、上海并未劝外地人返乡，网传“第一批上海同胞已抵达太原武宿机场 ”系谣言 。具体内容如下：上海官方回应未劝外地人返乡据“上海发布
”微信公号消息 ，针对网友关于“上海劝外地人返乡并资助”的询问
，上海明确回应：并未要求来沪人员离沪返乡
。

〖叁〗、上海并未劝外地人返乡，第一批抵达太原机场为谣言 针对“上海劝外地人返乡 ”的传闻 ，上海发布已明确回应：上海并没有让来沪人员离沪返乡。民政部门负责人曾在新闻发布会上表示
，疫情期间，针对外地来沪且在沪无固定住所的社会流浪人员 ，如有困难
，将帮助其离沪 。

无症状感染者的表现

〖壹〗 、以新冠病毒感染为例，无症状感染者无发热
、干咳、乏力 、咽痛等临床表现 ，从外表看与健康人无异，但体内存在病毒
。

〖贰〗
、无症状感染者：核酸检测呈阳性
，但无新冠肺炎典型症状（如发热、干咳 、咽痛、嗅觉减退等），且胸部CT无磨玻璃样改变。其感染状态仅通过病毒检测确认 ，无临床表现支持 。

〖叁〗
、症状表现不同无症状感染者：新冠病毒病原学检测呈阳性
，但近来无相关临床表现
。即没有发热、干咳 、乏力
、咽痛、嗅（味）觉减退 、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，也没有新冠肺炎影像学特征。

〖肆〗
、临床表现：无症状感染者不表现出特定的临床症状 。确诊病例则可能有不同的临床表现 ，其临床严重程度包括轻型、普通型 、重型
、危重型4种类型
。值得注意的是
，如果感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变 ，也可以诊断为确诊病例。综上所述
，无症状感染者和确诊病例在定义、临床表现等方面存在明显区别 。